{"id":42818,"date":"2025-03-20T08:47:00","date_gmt":"2025-03-20T08:47:00","guid":{"rendered":"https:\/\/emecr.org\/?p=42818"},"modified":"2025-05-25T09:06:31","modified_gmt":"2025-05-25T09:06:31","slug":"marburg-virus-disease-united-republic-of-tanzania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/emecr.org\/de\/marburg-virus-disease-united-republic-of-tanzania\/","title":{"rendered":"Marburg-Virus-Krankheit - Vereinigte Republik Tansania"},"content":{"rendered":"
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Die Situation im \u00dcberblick<\/h3>
Am 13. M\u00e4rz 2025 erkl\u00e4rte das Gesundheitsministerium der Vereinigten Republik Tansania das Ende des Ausbruchs der Marburg-Virus-Krankheit (MVD). Diese Erkl\u00e4rung erfolgte nach zwei aufeinanderfolgenden Inkubationszeiten (insgesamt 42 Tage), nachdem die letzte an MVD erkrankte Person am 28. Januar 2025 gestorben war und gem\u00e4\u00df den Empfehlungen der WHO sicher und w\u00fcrdevoll bestattet wurde. Seitdem wurden keine neuen best\u00e4tigten F\u00e4lle gemeldet. Der Ausbruch wurde am 20. Januar 2025 ausgerufen. Bis zum 12. M\u00e4rz 2025 meldete das Gesundheitsministerium zwei best\u00e4tigte und acht wahrscheinliche F\u00e4lle aus dem Bezirk Biharamulo in der Region Kagera. Alle 10 F\u00e4lle starben (Sterblichkeitsrate 100%), darunter acht, die vor der Best\u00e4tigung des Ausbruchs gestorben waren. Insgesamt 272 Kontaktpersonen, die zur \u00dcberwachung aufgelistet waren, haben ihre 21-t\u00e4gige Nachbeobachtung bis zum 10. Februar 2025 abgeschlossen. Die WHO hat \u00fcber ihr L\u00e4nderb\u00fcro und ihre Partner der Regierung fachliche, operative und finanzielle Unterst\u00fctzung bei der Eind\u00e4mmung des Ausbruchs geleistet. Das Risiko eines erneuten Auftretens der MVD besteht auch nach der offiziellen Erkl\u00e4rung des Endes des Ausbruchs, da das Tierreservoir weiterhin im Land vorhanden ist. Die WHO empfiehlt die Aufrechterhaltung der Kapazit\u00e4ten f\u00fcr die fr\u00fchzeitige Erkennung und Behandlung von F\u00e4llen sowie die Aufrechterhaltung der F\u00e4higkeit, schnell zu reagieren, und die fortgesetzte Risikokommunikation und Einbeziehung der Bev\u00f6lkerung.<\/div>
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Beschreibung der Situation<\/h2>
Seit der letzten Nachrichten \u00fcber Krankheitsausbr\u00fcche <\/a>zu diesem Ereignis, das am 14. Februar 2025 ver\u00f6ffentlicht wurde, sind in der Vereinigten Republik Tansania keine neuen best\u00e4tigten F\u00e4lle von Marburg-Virus-Krankheit (MVD) gemeldet worden.

Bis zum 12. M\u00e4rz 2025 wurden 10 F\u00e4lle gemeldet, darunter zwei best\u00e4tigte und acht wahrscheinliche F\u00e4lle. Alle F\u00e4lle endeten t\u00f6dlich, darunter acht, die vor der Best\u00e4tigung des Ausbruchs starben und als wahrscheinliche F\u00e4lle eingestuft wurden, was zu einer Todesfallrate von 100% f\u00fchrte.<\/p>

Bei dem ersten identifizierten Fall, einer erwachsenen Frau, traten die Symptome am 9. Dezember auf und sie starb am 16. Dezember 2024. Der letzte best\u00e4tigte Fall starb am 28. Januar, und es wurde eine sichere und w\u00fcrdige Beerdigung durchgef\u00fchrt. Nach dieser Beerdigung wurden keine neuen best\u00e4tigten oder wahrscheinlichen F\u00e4lle mehr gemeldet. Alle 10 F\u00e4lle wurden aus dem Bezirk Biharamulo in der Region Kagera gemeldet; das Durchschnittsalter der F\u00e4lle lag bei 30 Jahren (Spanne: 1 bis 75 Jahre), und die meisten F\u00e4lle (70%, 7) waren weiblich.<\/p>

Insgesamt wurden zwischen dem 20. Januar und dem 11. M\u00e4rz 108 Verdachtsf\u00e4lle gemeldet, von denen 106 negativ auf MVD getestet wurden.<\/p>

Bis zum 12. M\u00e4rz 2025 wurden 281 Kontaktpersonen aufgelistet, darunter neun, die sp\u00e4ter als wahrscheinliche und best\u00e4tigte F\u00e4lle eingestuft wurden, und 272 Kontaktpersonen, die eine 21-t\u00e4gige Nachbeobachtungszeit absolvierten.<\/p>

Am 13. M\u00e4rz 2025, nach zwei aufeinanderfolgenden Inkubationszeiten (insgesamt 42 Tage), ohne dass ein neuer best\u00e4tigter Fall gemeldet wurde, nachdem der letzte best\u00e4tigte Fall am 28. Januar 2025 gestorben war, erkl\u00e4rte das Gesundheitsministerium der Vereinigten Republik Tansania den MVD-Ausbruch gem\u00e4\u00df den Empfehlungen der WHO f\u00fcr beendet.<\/p><\/div>

Epidemiologie<\/h3>

MVD ist eine hochvirulente Krankheit, die schwere Erkrankungen verursachen kann und klinisch der Ebola-Krankheit (EBOD) \u00e4hnelt. EBOD und MVD werden durch Orthoebolaviren bzw. Orthomarburgviren verursacht; beide geh\u00f6ren zur Familie der Filoviridae (Filoviren). Menschen infizieren sich nach l\u00e4ngerem Aufenthalt in Minen oder H\u00f6hlen, die von Rousettus-Fledermauskolonien bewohnt werden, einer Fledermausart, die das Marburg-Virus \u00fcbertragen kann. Das Marburg-Virus wird dann von Mensch zu Mensch durch direkten Kontakt (\u00fcber verletzte Haut oder Schleimh\u00e4ute) mit Blut, Sekreten, Organen oder anderen K\u00f6rperfl\u00fcssigkeiten infizierter Personen sowie mit Oberfl\u00e4chen und Materialien (z. B. Bettw\u00e4sche, Kleidung), die mit diesen Fl\u00fcssigkeiten kontaminiert sind, \u00fcbertragen. Mitarbeiter des Gesundheitswesens haben sich zuvor bei der Behandlung von Patienten mit MVD infiziert. Beerdigungszeremonien, bei denen es zu einem direkten Kontakt mit dem K\u00f6rper des Verstorbenen kommt, k\u00f6nnen ebenfalls zur \u00dcbertragung des Marburg-Virus beitragen.<\/p>

Die Inkubationszeit schwankt zwischen zwei und 21 Tagen. Die durch das Marburg-Virus verursachte Krankheit beginnt abrupt mit hohem Fieber, starken Kopfschmerzen und starkem Unwohlsein. Schwere w\u00e4ssrige Durchf\u00e4lle, Bauchschmerzen und -kr\u00e4mpfe, \u00dcbelkeit und Erbrechen k\u00f6nnen am dritten Tag beginnen. Obwohl nicht in allen F\u00e4llen h\u00e4morrhagische Anzeichen auftreten, k\u00f6nnen schwere h\u00e4morrhagische Manifestationen zwischen f\u00fcnf und sieben Tagen nach Auftreten der Symptome auftreten, und in t\u00f6dlichen F\u00e4llen kommt es in der Regel zu einer Form von Blutungen, oft aus mehreren K\u00f6rperregionen. In t\u00f6dlichen F\u00e4llen tritt der Tod meist zwischen acht und neun Tagen nach Auftreten der Symptome ein, wobei in der Regel ein schwerer Blutverlust und ein Schock vorausgehen. Derzeit gibt es keine zugelassene Behandlung oder einen Impfstoff f\u00fcr die MVD. Einige Impfstoffkandidaten und Therapeutika werden derzeit untersucht.<\/p>

Bisher wurden weltweit achtzehn Ausbr\u00fcche von MVD gemeldet. Die meisten aktuelle<\/a> Ausbruch wurde zwischen September und Dezember 2024 in Ruanda gemeldet. Weitere L\u00e4nder, die in der Vergangenheit Ausbr\u00fcche von MVD in der afrikanischen Region gemeldet haben, sind Angola, die Demokratische Republik Kongo, \u00c4quatorialguinea, Ghana, Guinea, Kenia, S\u00fcdafrika und Uganda.\u00a0<\/p><\/div>

Reaktion der \u00f6ffentlichen Gesundheit<\/h3>